Научно исследовательская работа выполнена в Военно-медицинской академии (ВМедА) им. С.М. Кирова (г. Санкт-Петербург).
Отчет утвержден заместителем начальника академии по научной работе, заслуженным деятелем науки РФ, чл. корр. РАМН, д.м.н., профессором, генерал-майором медицинской службы Ю.В.Лобзиным.
Научный руководитель — начальник кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), к.м.н., доцент, полковник медицинской службы В.М.Волжанин.
Ответственный исполнитель: заместитель начальника кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), д.м.н., доцент, полковник медицинской службы А.Ю.Ковеленов.
Исполнитель: к.м.н., старший научный сотрудник НИЛ СПИД и инфекционных болезней в ВС РФ при кафедре инфекционных болезней А.Н.Михальцов.
Целью работы явилось изучение эффективности комплексного физиотерапевтического (виброакустического+инфракрасного) метода лечения с применением аппарата "Витафон-ИК" в комплексной терапии больных хроническими вирусными гепатитами В и С.
Задачи исследования
В ходе работы предполагалось:
провести изучение влияния виброакустического воздействия на интерфероновый статус у больных хроническими вирусными гепатитами;
определить целесообразность применения метода в комплексной терапии указанной категории больных;
оценить клиническую эффективность виброакустической терапии при лечении различных форм хронических вирусных гепатитов В и С;
разработать методические рекомендации по использованию виброакустической терапии при лечении больных хроническими вирусными гепатитами.
Результаты исследований
Применение аппарата «Витафон-ИК» при лечении больных хроническим вирусным гепатитом В и С, без применения противовирусных средств, по разработанным схемам, позволило достичь полной (вирусологической+биохимической) и неполной (биохимической) ремиссии у 35,6 % и 9,6 % пациентов соответственно.
Доказано, что эффект виброакустического воздействия связан с его влиянием на интерфероногенез в печени.
Лечебный эффект аппарата основан на взаимоусиливающем сочетанном воздействии микровибраций и импульсного инфракрасного излучения. В зоне действия виброфона происходит снижение гидродинамического сопротивления сосудов. За счет этого происходит усиление осмотического движения жидкости и увеличение капиллярного кровотока и лимфотока в радиусе 7-10 см от центра виброфона. Эффект подтвержден в различных медицинских учреждениях методами капилляроскопии, реовазографии, ультразвуковой допплерографии.
На основании проведенных исследований разработаны схемы применения аппарата "Витафон-ИК" у больных с различной длительностью течения гепатита, схемы поддерживающей терапии.
Заключение
Аппарат "Витафон-ИК" может эффективно использоваться в качестве альтернативного метода лечения больных хроническими вирусными гепатитами. В сравнении с дорогостоящей фармакотерапией разработанный метод имеет неоспоримые преимущества. В первую очередь он дает в руки врача достаточно эффективный и в то же время дешевый метод лечения заболевания. Это значительно увеличивает его доступность для пациента и предполагает существенную экономическую выгоду. Аппарат безопасен в эксплуатации, его конструкция обеспечивает длительное и надежное применение, что позволяет осуществлять лечение в амбулаторных условиях под контролем врача-специалиста.
При сочетании с медикаментозными (противовирусными) препаратами можно предположить повышение эффективности комплексного противовирусного+физиотерапевтического лечения за счет увеличения концентрации лекарственных веществ в зоне применения аппарата в сочетании с интерфероногенным действием аппарата.
Исследования проведены на высоком научном и методическом уровне с применением новейших методик: иммуноферментного метода определения содержания интерферонов α и ɣ в крови, исследования вирусной нагрузки с помощью полимеразной цепной реакции, ультразвукового метода исследований с допплерографией.
Выводы и предложения
Работа выполнена в полном соответствии с утвержденной рабочей программой.
Новизна проведенных научных исследований состоит в доказательстве влияния виброакустики на интерфероногенез в печени и пионерских разработках схем лечения больных хроническими вирусными гепатитами с применением виброакустического метода терапии.
Практическая ценность работы состоит в доказательстве эффективности виброакустического метода в комплексной патогенетической терапии хронических вирусных гепатитов, разработке схем применения виброакустической терапии при различных вариантах течения хронических гепатитов.
Аппарат прост в обращении, относительно дешев. Внедрение метода позволит существенно сократить затраты на лечение больных хроническими вирусными гепатитами.
Результаты работы внедрены в лечебный процесс клиники инфекционных болезней Военно-медицинской академии.
Метод может быть рекомендован к применению в комплексной патогенетической терапии больных хроническими вирусными гепатитами при наличии показаний к лечению и невозможности проведения противовирусной терапии.
Выводы и рекомендации обоснованы обследованием достаточного количества больных.
В полном объеме отчет представлен в файле.